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Aphasie

Die Aphasie betrifft die Sprache nach einer Schädigung des Gehirns, meist infolge eines Schlaganfalls. Das Denken bleibt vollständig, die Erinnerungen und die Intelligenz ebenso, aber der Übergang zwischen dem, was eine Person sagen möchte, und den Worten, die sie ausspricht, gelingt nicht mehr wie zuvor. Je nach Fall fehlen die Worte zum Sprechen, das Verständnis dessen, was man ihr sagt, das Lesen oder Schreiben, manchmal mehreres zugleich.

Für das Umfeld liegt das Verwirrendste in einem Kontrast: die Person ist voll und ganz anwesend, aufmerksam, und doch kommen die Sätze kurz, zögerlich oder mit einem Wort für ein anderes heraus. Den richtigen Ausdruck zu finden kann lange Sekunden erfordern, und einem schnellen Gespräch zu folgen wird rasch erschöpfend.

Eine Person mit Aphasie kann einen Löffel anstarren, genau wissen, um welchen Gegenstand es sich handelt, wozu er dient, in welcher Schublade er aufbewahrt wird, und es nicht schaffen, den Namen herauszubringen. Das Wort ist da, direkt dahinter, und es blockiert. Einige Minuten später kommt dasselbe Wort vielleicht von allein zurück, ohne die geringste Anstrengung.

Dieser Mechanismus erklärt viele Missverständnisse. Manchmal senkt man vor einer Person mit Aphasie die Stimme, spricht mit ihr wie mit einem Kind, antwortet an ihrer Stelle. Nichts davon ist nötig: meist genügt es, ihr Zeit zu lassen und zu akzeptieren, dass ein Austausch ein paar Umwege nimmt, um am selben Ort anzukommen.

Was die Aphasie an einem Austausch wirklich verändert

Die Aphasie zeigt sich nie zweimal auf dieselbe Weise. Manche Personen verstehen alles, tun sich aber schwer, die Worte zu produzieren, andere sprechen mühelos, erfassen aber schlecht, was man ihnen sagt, wieder andere stocken vor allem beim Lesen oder bei Zahlen. Ein Tag kann leichter sein als der vorige, da Müdigkeit, Lärm oder Stress stark auf die Verfügbarkeit der Worte drücken.

Was dabei auf dem Spiel steht, ist nicht nur praktischer Natur. Seinen Bedarf 3 Mal wiederholen zu müssen, das Gegenüber ungeduldig werden oder die Sätze beenden zu sehen, darauf zu verzichten, in einer Gruppe das Wort zu ergreifen: diese Situationen entfernen am Ende Personen vom Gespräch, die durchaus die Mittel hätten, daran teilzunehmen.

Was im Alltag hilft

Einige einfache Reflexe verändern viel:

  • normal sprechen, in ruhigem Tempo, in kurzen Sätzen und eine Idee nach der anderen;
  • echte Antwortzeit lassen, ohne die Stille zu füllen oder die Sätze zu beenden;
  • sich auf das Geschriebene, die Zeichnung, Gesten, Piktogramme oder ein Foto stützen, um das fehlende Wort zu unterstützen;
  • prüfen, ob man richtig verstanden hat, indem man umformuliert, statt die Fragen zu häufen.

Viele dieser Anpassungen setzen voraus, dass das Umfeld von Anfang an weiß, wie sich die Aphasie bei dieser bestimmten Person äußert. Diese wenigen Bezugspunkte ein für alle Mal weitergeben zu können, statt sie jedem neuen Gegenüber erneut zu erklären, entlastet die betroffene Person ebenso wie ihre Angehörigen.

Mögliche Anpassungen

Die Bedürfnisse variieren von einer Person mit Aphasie zur anderen, aber einige Anpassungen kehren oft wieder.

  • In der Schule: Anweisungen einzeln gegeben, mündlich und schriftlich, Zeitverlängerung und Rückgriff auf visuelle Hilfen; ein PAP (individueller Begleitplan) oder ein PPS (individueller Beschulungsplan) kann diese Anpassungen festhalten.
  • Am Arbeitsplatz: im Voraus vorbereitete Besprechungen, schriftliche Protokolle, die Möglichkeit, per Nachricht statt mündlich zu antworten; die RQTH (Anerkennung als behinderter Arbeitnehmer), über die MDPH, eröffnet das Recht auf Anpassungen des Arbeitsplatzes.
  • Im Alltag: Gesprächspartner, die über die nötige Zeit informiert sind, ruhige Umgebungen für wichtige Austausche, und Hilfen wie ein Notizheft, Bilder oder ein Telefon, um zu zeigen statt zu sagen.

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Aphasie erklärt für Kind

0–12 Jahre

Aphasie ist, wenn die Wörter im Kopf verloren gehen. Stell dir jemanden vor, der ganz genau weiß, was er sagen möchte, aber die Wörter kommen nicht so heraus wie sonst, manchmal sind sie durcheinander, manchmal fehlen sie.

Es ist ein bisschen so, als hätte der Weg zwischen Gehirn und Mund ein großes Schlagloch: Die Nachricht ist da, aber sie kommt nur schwer durch.

  • Die Person erfindet vielleicht Wörter oder sucht nach anderen
  • Sie spricht langsamer, in kleinen Stücken
  • Manchmal versteht sie schlecht, wenn du zu schnell sprichst

Aber Achtung: Die Person bleibt klug und kann Gefühle empfinden. Es sind nur die Wörter, die feststecken, nicht das Denken.

Konkrete Fälle: Aphasie

Anwendungsfall

Erwachsene Person mit Aphasie nach Schlaganfall, 58 Jahre
Ehepartner → Arzt, Notfallmediziner, Apotheker
Das Gegenüber versteht, dass die Person nicht sprechen kann, aber alles versteht, und passt seine Kommunikation an, ohne sie als unfähig zu behandeln.

Ort des QR: Laminierte Karte in der Geldbörse

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Sie verfassen Ihr Profil ein einziges Mal. Bei jedem Schuljahresbeginn, jedem neuen Team, jeder neuen behandelnden Person teilen Sie den QR, ohne alles von vorn aufrollen zu müssen. Das Gespräch geht weiter, es startet nur von einem anderen Punkt.

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