myHandiQR myHandiQR

Apraxie

Die Apraxie ist eine Schwierigkeit, willkürliche Bewegungen zu organisieren und auszuführen, obwohl Kraft, Muskeln und Empfindung funktionieren. Die Person weiß genau, wozu ein Gegenstand dient und was sie tun möchte, aber die Abfolge der Bewegungen, um dorthin zu gelangen, kommt nicht zustande oder verheddert sich. Sie folgt meist auf eine Schädigung des Gehirns.

Der verwirrendste Effekt liegt in ihrer Unbeständigkeit. Eine auf Anforderung unmögliche Bewegung kann einen Augenblick später ohne jede Schwierigkeit gelingen, ganz automatisch. Diese Unregelmäßigkeit wird manchmal fälschlich für Unwilligkeit oder Zerstreutheit gehalten, obwohl sie im Kern der Apraxie selbst liegt.

Bitten Sie eine Person mit Apraxie, Ihnen mit der Hand auf Wiedersehen zu winken. Die Bewegung, die alle für einen Reflex halten, kann in der Schwebe bleiben, während die Hand ihre Bewegung sucht, ohne sie zu finden. Einige Minuten später hebt sich dieselbe Hand von allein, um ein Glas zu ergreifen oder eine Strähne zurückzuschieben, mit vollkommener Leichtigkeit.

Diese Diskrepanz zwischen der angeforderten Bewegung, die stockt, und der spontanen Bewegung, die gelingt, ist das Kennzeichen der Apraxie. Sie macht den Alltag unvorhersehbar: sich die Zähne putzen, eine Jacke zuknöpfen oder eine Gabel benutzen erfordert plötzlich eine Konzentration, die sich niemand vorstellt und die kein Willensaufwand zu lösen vermag.

Verstehen, warum eine bekannte Bewegung nicht gelingt

Bei der Apraxie fehlt nicht die Bewegung selbst, sondern ihre Planung. Das Gehirn tut sich schwer, die Abfolge der Mikrobewegungen zu ordnen, aus denen sich eine Handlung zusammensetzt, oder von der Absicht zur Bewegung überzugehen. Je ausdrücklicher man eine Bewegung verlangt, desto mehr entzieht sie sich, während sie leicht auftaucht, wenn die Aufmerksamkeit anderswo ist.

Diese Besonderheit hat einen unauffälligen, aber realen Preis. Die alltäglichsten Handlungen werden langsam und ermüdend, und die Angst, sich in der Öffentlichkeit zu vertun, etwas umzustoßen oder vor den anderen zu blockieren, treibt manchmal dazu, ganze Situationen zu meiden. Die Langsamkeit hat hier nichts mit den Denkfähigkeiten zu tun, die intakt bleiben.

Was die Bewegungen des Alltags erleichtert

Mehrere Stützen helfen, die Blockade zu umgehen:

  • die Bewegung zeigen, indem man sie selbst ausführt, statt sie mit Worten zu beschreiben;
  • eine Handlung in einfache Schritte zerlegen, immer in derselben Reihenfolge;
  • Zeit lassen und den Druck verringern, da die Bewegung besser gelingt, wenn die Aufmerksamkeit nicht darauf gerichtet ist;
  • sich auf Routinen und Automatismen stützen, die zuverlässiger sind als punktuelle Anweisungen.

Diese Bezugspunkte gelten nur, wenn die begleitende Person sie kennt. Einmal klar angeben zu können, was hilft und was blockiert, erspart es, dies jedem helfenden, lehrenden oder mitarbeitenden Menschen, der übernimmt, erneut sagen zu müssen.

Mögliche Anpassungen

Die Anpassungen zielen vor allem darauf, Zeit und stabile Bezugspunkte zu geben.

  • In der Schule: gezeigte und nicht nur diktierte Anweisungen, Zeitverlängerung für Schreib- oder Handhabungsbewegungen und angepasste Hilfsmittel wie eine Tastatur oder ergonomisches Material; ein PAP (individueller Begleitplan) oder ein PPS (individueller Beschulungsplan) rahmt diese Anpassungen.
  • Am Arbeitsplatz: angepasste manuelle Aufgaben, Vorführungen statt Anleitungen und eine stabile Organisation des Arbeitsplatzes; die RQTH (Anerkennung als behinderter Arbeitnehmer), über die MDPH, eröffnet das Recht auf diese Anpassungen.
  • Im Alltag: regelmäßige Routinen, leicht zu greifende Gegenstände und ein Umfeld, das darüber informiert ist, dass eine misslungene Bewegung weder Zerstreutheit noch ein Mangel an Lust ist.

Erklärungen je nach Ihrem Profil

Wählen Sie ein Profil, um die angepasste Erklärung zu lesen.

Apraxie erklärt für Kind

0–12 Jahre

Apraxie ist, wenn das Gehirn Schwierigkeiten hat, dem Körper zu sagen, wie er eine Bewegung ausführen soll, auch wenn der Körper ganz gut funktioniert. Es ist, als kämen die Anweisungen nicht richtig an.

Zum Beispiel weißt du ganz genau, wofür eine Gabel da ist oder wie man mit der Hand winkt. Aber manchmal braucht dein Gehirn mehr Zeit, um die richtigen Bewegungen zu "befehlen". Deine Arme und deine Beine sind nicht krank, es ist nur die Nachricht, sie zu bewegen, die länger dauert oder auf sich warten lässt.

Die Person kann zögernd wirken, etwas ungeschickte Bewegungen machen oder länger brauchen, um sich anzuziehen oder zu essen. Aber das ist keine Faulheit: Ihr Gehirn arbeitet nur anders, um die Bewegungen zu organisieren.

Verständlich machen

Mit die Apraxie leben: der Kontext gesetzt, das Gespräch befreit.

Sie verfassen Ihr Profil ein einziges Mal. Bei jedem Schuljahresbeginn, jedem neuen Team, jeder neuen behandelnden Person teilen Sie den QR, ohne alles von vorn aufrollen zu müssen. Das Gespräch geht weiter, es startet nur von einem anderen Punkt.

Mein Konto erstellen Tarif ansehen

✓ 3 Monate kostenlos testen   ✓ Keine Karte erforderlich   ✓ Abonnement mit 1 Klick beenden