Retinitis pigmentosa
Die Retinitis pigmentosa umfasst Beeinträchtigungen der Netzhaut, die sich langsam über Jahre entwickeln. Zwei Anzeichen kennzeichnen sie oft: eine ausgeprägte Hürde bei Dämmerlicht und in der Nacht, dann eine fortschreitende Verengung des Gesichtsfelds, das sich nach und nach zur Mitte hin verkleinert. Das Sehen bei Tag und nach vorn kann lange nutzbar bleiben.
Tempo und Ausmaß unterscheiden sich stark von Person zu Person, und nichts ist im Gesicht abzulesen. Ein und dieselbe Person kann sich bei vollem Tageslicht ohne erkennbare Schwierigkeit bewegen und sich stark beeinträchtigt wiederfinden, sobald das Licht nachlässt, was das Umfeld oft überrascht.
Von einer sonnigen Straße in ein Kino oder ein überdachtes Parkhaus zu wechseln und sich für lange Sekunden in völliger Dunkelheit wiederzufinden, während die anderen schon weitergehen: Das ist eine der ersten Erfahrungen, die Menschen mit Retinitis pigmentosa beschreiben. In der Dämmerung, wenn das Licht nachlässt, schließt sich die Welt für sie weit schneller als für ihr Umfeld.
Tagsüber lässt nichts diese Hürde erahnen, was die Situationen am Abend schwer verständlich macht: Man kann ohne erkennbaren Grund als ungeschickt oder zögerlich gelten. Den Zusammenhang einmal ruhig darlegen zu können, erspart es, sich jedes Mal zu rechtfertigen, wenn das Licht fehlt.
Zuerst die Dämmerung, dann das Gesichtsfeld
Anders als die Vorstellung eines insgesamt „nachlassenden" Sehens betrifft Retinitis pigmentosa vor allem zwei Bereiche. Das Sehen bei Dunkelheit verschlechtert sich früh, dann wird das Gesichtsfeld enger, bis zeitweise der Eindruck entsteht, durch eine Röhre zu schauen. In der Mitte kann das Sehen präzise bleiben, während der gesamte Rand verschwunden ist.
- Sich an einem dunklen oder schwach beleuchteten Ort bewegen.
- Sich an einen plötzlichen Helligkeitswechsel anpassen (Hineingehen, Hinausgehen, unter einen Torbogen treten).
- Ein Hindernis oder eine Person außerhalb der Blickrichtung erkennen.
- Abends im Freien einer Gruppe folgen, wenn die Beleuchtung ungleichmäßig ist.
Was den Alltag erleichtert
Eine gleichmäßige und vorhersehbare Beleuchtung sowie laut angekündigte Anhaltspunkte verringern den Großteil der Schwierigkeiten. Der Person bei jedem Lichtwechsel Zeit zur Anpassung zu lassen, erspart viel Zögern.
- Schroffe Lichtkontraste vermeiden und auf gute Beleuchtung der Durchgänge achten.
- Die Umgebung beschreiben und auf Stufen, Hindernisse und Höhenunterschiede hinweisen.
- Den Arm anbieten, statt aus der Ferne durch die Dämmerung zu führen.
Mögliche Anpassungen
Die Hauptfrage ist das Licht und das Vorausplanen der Wege, mehr als die Vergrößerung von Texten.
- In der Schule: ein gut beleuchteter Platz, Anweisungen ebenso mündlich wie schriftlich und, über einen PAP (ein individueller Förderplan, in Frankreich) oder einen PPS (ein individueller Beschulungsplan, in Frankreich), Wege und Zeiten, die Passagen im Dunkeln vermeiden.
- Am Arbeitsplatz: eine stabile Beleuchtung des Platzes, eine Organisation, die Wege bei schwachem Licht begrenzt, und die RQTH (offizielle Anerkennung als Arbeitnehmer mit Behinderung, in Frankreich) bei der MDPH (die französische Behörde für Menschen mit Behinderung), um die Anpassungen und, falls nötig, die Arbeitszeiten festzuhalten.
- Im Alltag: Treppen und Eingänge großzügig beleuchten, an dunklen Orten einen Arm annehmen, abendliche Ausgänge vorausplanen.
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Retinitis pigmentosa erklärt für Kind
0–12 JahreDie Augen von jemandem, der wie in einem Tunnel sieht
Stell dir vor, deine Augen sind wie zwei Kameras. Bei manchen Menschen sehen diese Kameras in der Mitte gut, aber nicht an den Seiten, das ist wie durch eine Klopapierrolle zu schauen. Das ist die Retinitis pigmentosa.
Diese Person kann ihr Buch ohne Probleme lesen, aber sie sieht jemanden nicht, der sich von der Seite nähert. Es ist nicht so, dass sie nicht aufpasst: Ihre Augen zeigen ihr nur, was direkt vor ihr ist.
- Nachts ist es noch schwieriger, alles wird schwarz und verschwommen
- Sie kann gegen Gegenstände stoßen, die an den Seiten sind
- Nach und nach, mit der Zeit, wird ihre Sicht noch enger
Die Erwachsenen um sie herum müssen ihr helfen, sich zu orientieren und in Sicherheit zu bleiben, ein wenig wie ein Guide.
Retinitis pigmentosa erklärt für Pflegende Angehörige Person
0–99 JahreDie Retinitis pigmentosa ist eine erbliche Erkrankung, die nach und nach das Sehen beeinträchtigt, besonders das Sehen bei Nacht und an den Seiten. Es ist eine Veränderung, die sich im Lauf der Jahre langsam einstellt.
Hier ist, was Sie beobachten können:
- Erhebliche Schwierigkeiten in der Dämmerung oder Dunkelheit
- Stöße mit Gegenständen oder Personen an den Seiten, weil das seitliche Sehen schwächer wird
- Ein zentrales Sehen, das oft lange erhalten bleibt, was den Eindruck geben kann, dass alles in Ordnung ist, obwohl das nicht der Fall ist
Diese Situation kann verunsichernd zu erleben und zu begleiten sein: Die Person kann ein Buch lesen, ohne jemanden zu sehen, der sich ihr von der Seite nähert. Das ist ihre alltägliche Realität, und das verlangt eine schrittweise Neuordnung des täglichen Lebens.
Ihre Unterstützung bei dieser schrittweisen Anpassung ist wertvoll. Zögern Sie nicht, auch für sich selbst Unterstützung zu suchen: jemanden in dieser Veränderung zu begleiten, kann emotional anspruchsvoll sein.
Retinitis pigmentosa erklärt für Vorpubertierende Person
7–12 JahreDie Retinitis pigmentosa ist eine erbliche Erkrankung, die die Sicht nach und nach enger werden lässt und an den Rändern und nachts beginnt. Im Lauf der Jahre wird das Sichtfeld immer enger.
Im echten Leben kannst du Folgendes bemerken:
- große Mühe in der Dämmerung oder nachts,
- Stöße mit Gegenständen an den Seiten,
- ein zentrales Sehen, das lange erhalten bleibt.
Du kannst ihm ganz einfach helfen:
- indem du dich ankündigst, wenn du von der Seite oder von hinten kommst,
- indem du ihn im Dunkeln nicht überraschst.
Er kann deine Nachricht lesen und deine Hand nicht sehen, die seitlich vorbeigeht. Seine Sicht ist einfach zu einem Tunnel geworden.
Retinitis pigmentosa erklärt für Bruder oder Schwester
12–99 JahreDein Bruder oder deine Schwester hat eine Erkrankung, die nach und nach das Sehen schädigt, vor allem an den Seiten und in der Dunkelheit. Deshalb kann er oder sie einen Text problemlos lesen, dich aber nicht von der Seite kommen sehen.
Konkret heißt das:
- Nachts oder bei wenig Licht ist es für ihn oder sie wirklich mühsam
- Er oder sie kann gegen Gegenstände oder Menschen an den Seiten stoßen, ohne sie gesehen zu haben
- Sein oder ihr zentrales Sehen bleibt lange gut, was andere täuschen kann ("aber er oder sie sieht doch gut!")
- Sein oder ihr Alltag ändert sich mit der Zeit, wie die Gewohnheiten zu Hause oder die Wege, die er oder sie kennt
Es ist nicht so, dass er oder sie nicht aufpasst: es ist einfach seine oder ihre visuelle Realität. Das erfordert eine andere Organisation, und es ist normal, dass es Zeit braucht, das gemeinsam zu akzeptieren.
Retinitis pigmentosa erklärt für Enge Freundin oder enger Freund
12–99 JahreDie Retinitis pigmentosa ist eine Augenerkrankung, die in Familien vererbt wird. Nach und nach wird das Sehfeld an den Seiten enger und schwächer im Halbdunkel, ein bisschen wie ein Blick auf die Welt durch eine Röhre, die sich langsam verengt.
Konkret verändert das den Alltag:
- Schlecht beleuchtete Räume oder die Nacht werden kompliziert, dein Freund kann stolpern oder gegen Gegenstände stoßen, ohne sie kommen zu sehen.
- Das zentrale Sehen bleibt lange gut, daher kann er lesen oder dich anschauen, dich aber wirklich nicht bemerken, wenn du von der Seite kommst.
- Im Laufe der Jahre passt er sich an, manche richten ihr Zuhause um, schaffen sich Orientierungspunkte, organisieren ihre Ausflüge anders.
Was für euch beide zählt: es ist normal, dein Kommen anzukündigen, statt plötzlich neben ihm aufzutauchen. Seine "Stöße" sind nie Unaufmerksamkeit, es ist einfach sein Sehfeld, das anders funktioniert. Wenn du natürlich bleibst und darauf achtest, könnt ihr eure Freundschaft ohne Stress fortsetzen.
Retinitis pigmentosa erklärt für Jugendliche Person
13–17 JahreDie Retinitis pigmentosa ist ein Zustand, der nach und nach das seitliche Sehen beeinträchtigt, das an den Seiten. Sie ist erblich, das heißt, sie wird in bestimmten Familien weitergegeben.
Konkret bedeutet das:
- Die Person sieht in der Mitte gut (sie kann lesen, Gesichter erkennen), aber immer weniger an den Seiten
- Besonders schwierig ist es nachts oder wenn es dunkel ist
- Sie kann dich nicht kommen sehen, wenn du an der Seite bist, das ist keine Unaufmerksamkeit, sondern einfach ihre visuelle Realität
Dieser Zustand entwickelt sich im Lauf der Jahre langsam, was die Person zwingt, ihren Alltag schrittweise anzupassen. Wenn jemand in deinem Umfeld davon betroffen ist, ist es nützlich, das zu wissen, um dich besser neben der Person zu positionieren und einfach zu kommunizieren, das ist eine grundlegende und wirksame Geste der Solidarität.
Retinitis pigmentosa erklärt für Junge erwachsene Person
18–25 JahreDie Retinitis pigmentosa ist ein Augenzustand, der in Familien weitergegeben wird und nach und nach das seitliche Sehen beeinträchtigt, zuerst an den Seiten und vor allem nachts. Mit der Zeit wird das Sichtfeld enger, ein wenig so, als würde man durch einen Tunnel schauen.
Im Alltag äußert sich das durch:
- Eine echte Schwierigkeit in dunklen oder schlecht beleuchteten Umgebungen
- Stöße oder Überraschungen, wenn etwas oder jemand von den Seiten kommt
- Ein zentrales Sehen, das lange unversehrt bleibt, dadurch kannst du ohne Probleme lesen oder jemanden vor dir erkennen, aber das völlig verpassen, was um dich herum passiert
Es ist etwas, das verlangt, sich schrittweise anzupassen: seine Mobilitätsgewohnheiten ändern, seinen Raum anders organisieren, den anderen erklären, wie du wirklich siehst. Und es ist normal, dass es für das Umfeld verunsichernd ist, aber es ist deine Realität, mit der du umgehst, nicht ihre, die sie perfekt verstehen müssten.
Retinitis pigmentosa erklärt für Elternteil
18–99 JahreDie Retinitis pigmentosa ist eine erbliche Erkrankung, die nach und nach das Sehen beeinträchtigt. Die Sicht wird nach und nach enger, meist beginnend an den Rändern, und verschlechtert sich vor allem nachts oder bei wenig Licht.
Konkret kann Ihr Kind Folgendes erleben:
- Eine große Schwierigkeit, nachts oder an dunklen Orten zu sehen
- Stöße mit Gegenständen oder Personen an den Seiten, weil sein seitliches Sehen verringert ist
- Ein zentrales Sehen, das lange gut bleibt, was den Eindruck geben kann, dass es besser sieht, als es tatsächlich sieht
Diese Situation schafft eine Diskrepanz: Ihr Kind kann ein Buch lesen, ohne jemanden zu bemerken, der von der Seite kommt. Das ist seine alltägliche Realität, auch wenn es für andere seltsam wirken kann. Sein Leben ordnet sich nach und nach entsprechend dieser Veränderungen neu, und es wird passende Unterstützung brauchen, um sich sicher fortzubewegen, vor allem draußen und bei wenig Licht.
Retinitis pigmentosa erklärt für Lehrkraft
18–99 JahreDie Retinitis pigmentosa ist eine erbliche Erkrankung, die die Sicht nach und nach enger werden lässt und an den Rändern und beim Sehen bei Nacht beginnt.
In der Klasse können Sie Folgendes beobachten:
- große Mühe in der Dämmerung, bei einem Winterausflug, in einer schlecht beleuchteten Sporthalle,
- Stöße mit Mitschülerinnen und Mitschülern, die seitlich vorbeigehen,
- ein erhaltenes zentrales Sehen, das täuscht,
- eine erhöhte visuelle Ermüdung.
Um die Klasse inklusiver zu gestalten:
- eine gute Beleuchtung beibehalten und überraschende Möbelverschiebungen vermeiden,
- einen Raum- oder Anordnungswechsel im Voraus ankündigen.
Die Erkrankung schreitet langsam voran. Die Anpassungen müssen sich mit ihr entwickeln, nicht umgekehrt.
Retinitis pigmentosa erklärt für Kollegin oder Kollege
18–99 JahreDie Retinitis pigmentosa ist eine erbliche Erkrankung, die die Sicht enger werden lässt. Im Büro folgt Ihre betroffene Kollegin oder Ihr betroffener Kollege einem Weg ständiger Anpassung.
Man kann Folgendes beobachten:
- große Mühe in der Dämmerung oder an dunklen Orten,
- Stöße mit einer Schreibtischecke oder einer schlecht platzierten Tür,
- ein zentrales Sehen, das funktionsfähig wirken kann, was täuscht,
- eine starke Wachsamkeit bei der Fortbewegung.
Um die Zusammenarbeit zu erleichtern:
- die Durchgänge frei lassen, einen Möbelwechsel ankündigen,
- sich mit der Stimme ankündigen, bevor man sein Sichtfeld kreuzt.
Das Tunnelsehen wird schwer erlebt. Die Beständigkeit der Orte ist eine echte Unterstützung.
Retinitis pigmentosa erklärt für Recruiterin, Recruiter oder Personalabteilung
18–99 JahreDie Retinitis pigmentosa ist ein fortschreitender Sehzustand, der nach und nach das seitliche Sichtfeld beeinträchtigt und mit einer zunehmenden Schwierigkeit beginnt, bei dunklen Bedingungen oder verringertem Licht zu sehen.
Konkret kann die Person lange ein scharfes zentrales Sehen behalten, was ihrem Umfeld den Eindruck geben kann, dass sie gut sieht, obwohl sie tatsächlich Mühe hat, Bewegungen oder Hindernisse an den Seiten zu erkennen.
- Erhöhte Schwierigkeiten in der Dämmerung, nachts oder an schlecht beleuchteten Orten
- Ein nach und nach verringertes Sichtfeld, das tunnelartig werden kann (wie durch einen Tunnel zu schauen)
- Das berufliche und alltägliche Leben passt sich im Lauf der Zeit schrittweise an
Bei der Arbeit erlauben einige einfache Anpassungen (passende Helligkeit, logische Organisation des Raums, mündliche Hinweise bei der Ankunft von Kolleginnen und Kollegen) den Personen mit Retinitis pigmentosa in der Regel, ihre Kompetenzen ohne Schwierigkeit weiter einzusetzen.
Retinitis pigmentosa erklärt für Partnerin oder Partner
18–99 JahreDie Retinitis pigmentosa ist eine genetische Erkrankung, die nach und nach die Netzhaut schädigt. Das Sehfeld wird langsam enger, zuerst an den Seiten und in der Dunkelheit, bis es manchmal in der Mitte sehr eng wird.
Im Alltag äußert sich das so:
- Eine große Schwierigkeit, nachts oder bei wenig Licht zu sehen, ihr werdet die Beleuchtung zu Hause anpassen müssen
- Zusammenstöße mit Gegenständen oder Menschen an den Seiten, sogar am hellichten Tag, das ist unabsichtlich und manchmal sozial unangenehm
- Ein anfangs gut erhaltenes zentrales Sehen, was täuschen kann: er kann lesen oder geradeaus schauen, dich aber nicht von der Seite kommen sehen
- Ein Leben, das sich über die Jahre neu organisiert, mit Anpassungen, die hinzukommen
Was für euch beide zählt: zu verstehen, dass sein Sehen anders funktioniert, nicht schlechter. Es ist keine Unaufmerksamkeit, es ist seine Realität. Die Beleuchtung, klare Orientierungspunkte zu Hause und eure Geduld angesichts der kleinen Stöße im Alltag, das macht den ganzen Unterschied.
Retinitis pigmentosa erklärt für Nachbarin oder Nachbar
18–99 JahreDie Retinitis pigmentosa ist eine Erkrankung, die nach und nach das Sehen beeinträchtigt, vor allem an den Seiten und in der Dunkelheit. Die Person sieht in der Mitte gut, aber ihr Sehfeld wird mit der Zeit enger.
Was Sie bemerken können:
- Sie kann zögern oder gegen Gegenstände oder Menschen an ihren Seiten stoßen
- Sie hat ausgeprägte Schwierigkeiten am Abend oder an schlecht beleuchteten Orten
- Sie sieht Sie vielleicht nicht kommen, wenn Sie sich von der Seite nähern, sogar bei vollem Licht
Wie man reagiert: Sprechen Sie sie an oder kündigen Sie Ihre Anwesenheit an, statt sich auf ihren Blick zu verlassen. Es ist einfach ihr Sehen, das anders funktioniert, nicht ihre Aufmerksamkeit. Eine wohlwollende Geste genügt.
Retinitis pigmentosa erklärt für Betreuungsperson für Freizeitaktivitäten
18–99 JahreDie Retinitis pigmentosa ist eine fortschreitende Erkrankung, die nach und nach das Sehfeld einengt: die Person sieht an den Seiten und bei wenig Licht immer weniger. Die Mitte bleibt lange klar, was das Umfeld täuschen kann, sie liest ohne Brille, sieht aber jemanden nicht, der seitlich kommt.
Anzeichen, die zu erkennen sind:
- Zusammenstöße oder Zögern bei seitlichen Bewegungen, besonders im Halbdunkel
- Plötzliche Schwierigkeiten in einem schwach beleuchteten Raum oder draußen am Abend
- Blick "geradeaus" ohne natürliches Abtasten der Seiten
Um Ihre Gestaltung anzupassen:
- Die Beleuchtung der Räume maximieren, Halbdunkel und Kontraste vermeiden
- Die Person vor jeder seitlichen Annäherung warnen
- Gänge und Räume frei lassen
- Einen im Voraus bekannten Parcours statt einer Überraschung anbieten
- Für sportliche Aktivitäten: Spiele von Angesicht zu Angesicht statt am Rand des Sehfelds bevorzugen
Sie versteht genau, was geschieht: es geht nur darum, die Sichtbarkeit und die Kommunikation anzupassen, nicht die Intelligenz oder die Lust, teilzunehmen.
Retinitis pigmentosa erklärt für Erwachsene Person
26–59 JahreDie Retinitis pigmentosa ist eine erbliche Erkrankung, die nach und nach die Netzhaut schädigt, den lichtempfindlichen Bereich am Augenhintergrund. Diese Schädigung führt zu einer allmählichen Verengung des Sichtfelds, zuerst an den Rändern, und verschlechtert sich besonders bei schwacher Beleuchtung.
Konkret kann die Person Folgendes erleben:
- Eine erhebliche Mühe bei Einbruch der Dunkelheit oder nachts, was die Fortbewegung schwieriger macht
- Zusammenstöße mit Gegenständen oder Personen an den Seiten, außerhalb ihres verringerten Sichtfelds
- Ein lange erhaltenes zentrales Sehen, was den trügerischen Eindruck eines insgesamt guten Sehens geben kann
Diese Situation ist für das Umfeld verunsichernd, das das Verhalten falsch deuten kann: Die Person liest mühelos, sieht aber jemanden nicht, der sich von der Seite nähert. Es ist eine Diskrepanz zwischen dem Anschein und der wahrgenommenen Realität, die Anpassung und gegenseitiges Verständnis verlangt.
Retinitis pigmentosa erklärt für Vorgesetzte oder vorgesetzter Person
26–59 JahreDie Retinitis pigmentosa ist ein fortschreitender Sehzustand, der das Sichtfeld nach und nach verringert, beginnend an den Seiten und bei schwacher Helligkeit. Die Person behält lange eine gute Sicht in der Mitte, was den Eindruck geben kann, dass sie normal sieht, obwohl sie nicht wahrnimmt, was an ihren Seiten passiert.
Im Alltag äußert sich das durch:
- Eine erhebliche Schwierigkeit in der Dämmerung oder nachts, die bestimmte Fortbewegungen kompliziert macht
- Häufige Zusammenstöße mit Gegenständen oder Personen außerhalb ihres zentralen Sichtfelds
- Ein Bedarf, ihr Umfeld und ihre Arbeitsbewegungen schrittweise anzupassen
Als Führungskraft ist das Wichtigste zu verstehen, dass dieses Tunnelsehen eine besondere Organisation und besondere Anpassungen verlangt: bessere Helligkeit, Begrenzung seitlicher Hindernisse und manchmal eine Neuordnung der Aufgaben je nach Tätigkeitsbereich.
Retinitis pigmentosa erklärt für Seniorin oder Senior
60–99 JahreDie Retinitis pigmentosa ist ein Zustand, der nach und nach das seitliche Sehen beeinträchtigt, das an den Seiten, während das zentrale Sehen oft lange erhalten bleibt. Es ist eine Besonderheit, die eine Anpassung verlangt, aber auch eine Stärke: Man kann weiter lesen, geradeaus schauen.
Im Alltag bedeutet das vor allem Schwierigkeiten bei schwachem Licht und Mühe, zu sehen, was an den Seiten kommt. Die Person lernt, ihr Umfeld zu organisieren, ihre Wege und Gewohnheiten anzupassen, durchaus mögliche Anpassungen.
Das Wichtigste zum Merken: Auch wenn sich die Sicht mit der Zeit verändert, bleibt die Selbstständigkeit dank einfacher Anpassungen und dieses fortbestehenden zentralen Sehens weitgehend möglich. Es ist eine Realität, die viele mit Würde leben und dabei ihre Aktivitäten und Vorhaben behalten.
Mit die Retinitis pigmentosa leben: der Kontext gesetzt, das Gespräch befreit.
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