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Dysarthrie

Die Dysarthrie macht die Sprache schwer zu erzeugen, weil die Muskeln, die zum Artikulieren, zum Geben von Stimme oder zum Regeln des Atems dienen, nicht mehr richtig reagieren. Der Befehl kommt vom Gehirn infolge einer neurologischen Schädigung, eines Schlaganfalls, eines Schädel-Hirn-Traumas oder einer fortschreitenden Erkrankung. Die Wörter sind da, aber ihre Aussprache wird langsam, ungenau oder wenig klangvoll.

Das Verstehen, das Gedächtnis und die Intelligenz bleiben unversehrt: nur die Mechanik der Sprache ist betroffen. Je nach Ursache kann die Dysarthrie stabil bleiben, sich mit der Rehabilitation bessern oder mit der Erkrankung fortschreiten, die sie auslöst. Die Verständlichkeit hängt stark von der Aufmerksamkeit des Gegenübers und von der Ruhe des Austauschs ab.

Man hält sie manchmal für jemanden, der ein Glas zu viel getrunken hat, oder für eine erschöpfte Person, die nicht mehr deutlich spricht. Die Stimme schleppt, die Laute vermischen sich, das Tempo verlangsamt sich. In Wirklichkeit ist der Gedanke vollkommen klar: es sind die Muskeln der Sprache, die die Befehle, die sie erhalten, nicht mehr ganz ausführen.

Dieses Missverständnis hat einen Preis. Angesichts einer Sprache, die eine Anstrengung des Zuhörens verlangt, nicken viele Gesprächspartner, ohne verstanden zu haben, in Eile, es hinter sich zu bringen, was die Person mit jedem Austausch ein wenig mehr isoliert. Die Situation im Vorfeld zu benennen, ein für alle Mal, erspart es, sich beim ersten Wort rechtfertigen zu müssen, und nimmt den Reflex, zu schnell zu schliessen.

Verstehen, wo es hakt

Die Dysarthrie betrifft weder das Finden der Wörter noch ihren Sinn, anders als andere Kommunikationsbeeinträchtigungen. Die Blockade ist rein motorisch: sie betrifft den Atem, die Stimme, die Artikulation, manchmal den Rhythmus. Sprechen wird zu einer körperlichen Anstrengung, die ermüdet und die Stimme im Verlauf des Gesprächs immer schwächer macht.

  • die Verständlichkeit sinkt mit der Müdigkeit, am Ende des Tages oder einer langen Unterhaltung;
  • das Telefon, ohne mögliches Lippenlesen, ist der schwierigste Kanal;
  • Hintergrundlärm verschlechtert das Verstehen stark;
  • zu drängen oder ins Wort zu fallen verstärkt die Anstrengung und trübt die Aussprache noch weiter.

Was wirklich hilft

Die Qualität des Zuhörens zählt ebenso viel wie die Sprache selbst. Das Tempo des Austauschs zu verlangsamen und die Zeitzwänge aufzuheben macht die Person weit verständlicher.

  • ruhig um Wiederholung bitten, statt vorzugeben, verstanden zu haben;
  • eine stille Umgebung und den direkten Kontakt bevorzugen;
  • Zeit lassen, die Sätze nicht zu Ende führen, bestätigen, was verstanden wurde;
  • Hilfsmittel zur Sprachunterstützung, Tablet oder Sprachausgabe, akzeptieren, ohne sie als Scheitern zu erleben.
Zahlen im Überblick

Dysarthrie in Zahlen

  • bis zu 90 %der Menschen mit Parkinson entwickeln eine Dysarthrie.Source: dPV.
  • Häufignach einem Schlaganfall, je nach Lokalisation.Source: WHO.
  • Häufigbei Multipler Sklerose.Source: DMSG.
  • Neurologische UrsacheSchlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma, neurodegenerative Erkrankungen.Source: WHO.

Mögliche Anpassungen

Die Anpassungen betreffen vor allem die Redezeit, die klangliche Ruhe und den Zugang zu Kommunikationshilfen.

  • In der Schule: das Mündliche nicht bestrafen, das Schreiben oder ein Tablet zum Ausdruck erlauben, je nach Situation einen PPS (individualisierter Beschulungsplan, in Frankreich) oder einen PAP (Plan zur schulischen Unterstützung, in Frankreich) vorsehen, bei Bedarf mit einer AESH (Schulbegleitung für Kinder mit Behinderung, in Frankreich).
  • Bei der Arbeit: den Austausch in lauter Umgebung begrenzen, das Schriftliche und Besprechungen in kleiner Runde bevorzugen, wobei eine RQTH (offizielle Anerkennung als Mensch mit Behinderung im Arbeitsleben, in Frankreich) über die MDPH (französische Behörde für Menschen mit Behinderung) Anspruch auf diese Anpassungen eröffnet.
  • Im Alltag: den Hintergrundlärm ausschalten, den direkten Kontakt halten, Zeit lassen und die Werkzeuge der Sprachausgabe akzeptieren.

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Dysarthrie erklärt für Kind

0–12 Jahre

Stell dir vor, jemand hat ganz viele Ideen im Kopf, aber die Muskeln seines Mundes haben Mühe, sie deutlich auszusprechen. Es ist ein bisschen so, als würde man versuchen zu sprechen, wenn man friert und zittert: Die Worte sind da, aber sie kommen weniger klar heraus.

Manchmal vermischen sich die Laute ein wenig, oder die Stimme ist leiser. Sprechen kann auch anstrengender sein, so wie wenn man lange rennt.

Was wichtig zu wissen ist: Diese Person versteht sehr gut! Sie ist genauso klug wie alle anderen. Sie hat nur ein bisschen Mühe, die Worte auszusprechen. Wenn du etwas nicht verstehst, ist es okay, sie freundlich zu bitten, es zu wiederholen. Das beruhigt sie!

Verständlich machen

Mit die Dysarthrie leben: der Kontext gesetzt, das Gespräch befreit.

Sie verfassen Ihr Profil ein einziges Mal. Bei jedem Schuljahresbeginn, jedem neuen Team, jeder neuen behandelnden Person teilen Sie den QR, ohne alles von vorn aufrollen zu müssen. Das Gespräch geht weiter, es startet nur von einem anderen Punkt.

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