myHandiQR myHandiQR

Neuromusculaire aandoeningen (myopathieën, dystrofieën)

Neuromusculaire aandoeningen omvatten aandoeningen die de spieren verzwakken, hetzij omdat de spier zelf verzwakt (myopathieën, dystrofieën), hetzij omdat de zenuwaansturing slecht doorkomt. Het gemeenschappelijke kenmerk is een afnemende kracht, vaak eerst in de spieren dicht bij de romp: opstaan uit een lage stoel, een trap oplopen, de armen boven het hoofd tillen.

Achter deze term gaan zeer uiteenlopende situaties schuil, met een eigen ritme per persoon en per vorm. Wat een persoon met een neuromusculaire aandoening vorig jaar kon doen, is niet noodzakelijk wat ze vandaag kan doen, en kracht laat zich niet sturen door wilskracht: aandringen doet ze niet terugkomen.

De arm uitstrekken naar een hoge plank, was ophangen, het haar herschikken: voor veel personen met een neuromusculaire aandoening zijn het deze gebaren naar boven die als eerste moeilijker worden. De arm gaat omhoog, en zakt weer voordat hij klaar is, niet door onachtzaamheid maar omdat de spier het niet meer volgt. Opstaan uit een lage zetel vraagt soms om steun te zoeken op de dijen met de handen.

Van buitenaf is er niets te zien zolang de persoon zit of stilstaat, wat misverstanden voedt. Vandaar het belang eenmaal, rustig, te kunnen uitleggen wat deze specifieke persoon op dit moment wel of niet kan, zonder zich bij elke nieuwe gesprekspartner te moeten verantwoorden of de uitleg in allerijl te moeten improviseren.

Een kracht begrijpen die niet terugkomt door aan te dringen

In tegenstelling tot voorbijgaande vermoeidheid herstelt de spierzwakte van een neuromusculaire aandoening niet door inspanning of motivatie. Een al fragiele spier meer belasten kan zelfs averechts werken. De evolutie is eigen aan elke vorm, soms stabiel gedurende jaren, soms sneller.

  • De spieren dicht bij de romp (schouders, heupen, dijen) zijn vaak eerder aangetast dan die van de handen.
  • De mogelijkheden van de dag hangen af van de beschikbare energie, die zich niet altijd van de ene dag op de andere herstelt.
  • Naargelang de vorm kunnen ademhaling of slikken hulpmiddelen vragen, zonder dat dit het begripsvermogen of de intellectuele mogelijkheden verandert.

Wat het verschil maakt

De omgeving weegt even zwaar als de beschikbare kracht. Het aantal belastende gebaren verminderen en verplaatsingen anticiperen, bevrijdt energie voor de rest.

  • Wat vaak gebruikt wordt binnen handbereik plaatsen, om gebaren naar boven of het dragen van lasten te vermijden.
  • Een hoge, stabiele zitplaats aanbieden eerder dan een lage stoel waar men zich uit moet loswrikken.
  • Aanvaarden dat hulp die de ene dag nodig is, de volgende dag niet nodig hoeft te zijn, en omgekeerd.
Cijfers

Neuromusculaire aandoeningen (myopathieën, dystrofieën) in enkele cijfers

  • ~ 30 000personnes vivent avec une myopathie ou dystrophie en France.Source : AFM-Téléthon ; Inserm.
  • ~ 250formes differentes de maladies neuromusculaires reconnues.Source : Inserm ; Orphanet.
  • Avancees recentesen therapie genique : 1ers traitements pour amyotrophie spinale et Duchenne.Source : AFM-Téléthon.

Mogelijke aanpassingen

De behoeften evolueren met de tijd, aanpassingen die herzien kunnen worden zijn dus beter dan vaste maatregelen.

  • Op school: verplaatsingen en het dragen van de boekentas beperken, een dubbele set handboeken en aangepaste tijd voorzien, vastgelegd in een PAP (Frans begeleidingsplan) of PPS (Frans individueel schoolplan) met de steun van een AESH (Franse onderwijsassistent) indien nodig.
  • Op het werk: een werkplek binnen handbereik, beperking van lasten en herhaalde gebaren in de hoogte, telewerk of soepele uren, met de RQTH (Franse erkenning van arbeidshandicap) afgeleverd door de MDPH om de aanpassingen te openen.
  • In het dagelijks leven: gewone voorwerpen op hoogte geplaatst, hoge en stabiele zitplaatsen, en organisatie van uitstapjes naargelang de beschikbare energie.

Uitleg volgens uw profiel

Kies een profiel om de aangepaste uitleg te lezen.

Neuromusculaire aandoeningen (myopathieën, dystrofieën) uitgelegd aan een Kind

0–12 jaar

Neuromusculaire aandoeningen zijn wanneer de spieren langzaam verzwakken. Stel je voor dat je spieren motoren zijn: normaal sturen de hersenen hun boodschappen om te bewegen. Bij deze aandoeningen werkt ofwel de motor niet goed, ofwel komt de boodschap niet goed aan.

Wat kan er veranderen?

  • De persoon wordt sneller moe, alsof hij minder energie heeft
  • Lopen wordt met de tijd moeilijker
  • Een voorwerp optillen of bewegingen maken met de armen wordt lastiger
  • Soms zijn er machines nodig om te helpen ademen of eten

Het gaat langzaam en verschilt van persoon tot persoon. Iemand kan vandaag iets doen, en dat kan over een paar maanden moeilijker zijn. Dat is normaal, het is niet zijn schuld.

Laten begrijpen

Leven met de Neuromusculaire aandoeningen (myopathieën, dystrofieën): de context is geschetst, het gesprek is vrij.

U schrijft uw profiel maar één keer. Bij elke schoolstart, elk nieuw team, elke nieuwe zorgverlener, deelt u de QR-code: niets meer helemaal opnieuw te beginnen. Het gesprek gaat gewoon verder, alleen vanaf een ander punt.

Mijn account aanmaken Bekijk de prijs

✓ 3 maand(en) gratis proefperiode   ✓ Geen kaart gevraagd   ✓ Abonnement stopzetten in 1 klik