Persona mayor con alzhéimer inicial, 74 años
Una persona mayor llega sola a la farmacia con la receta de su médico. La farmacéutica se da cuenta de que ya pasó, de que pide una caja que ya tiene. Sin información, entrega la caja o se niega con torpeza. El QR al dorso de la tarjeta sanitaria permite una lectura discreta, una propuesta adaptada, sin que la persona quede expuesta en el mostrador delante de otros clientes.
Este caso concierne a las personas mayores con Alzheimer incipiente o moderado, que viven en su domicilio, van solas a hacer la compra y a la farmacia de proximidad.
El momento vivido
Farmacia de barrio, las 10h. Una señora de 74 años, traje sastre beige, bolso vintage, deja sobre el mostrador su receta y su tarjeta sanitaria. "Una renovación de mi Kardegic". La farmacéutica mira la receta: el Kardegic no figura en ella. Mira su historial: la señora vino ayer, se llevó tres cajas de Kardegic. Sabe lo que suele hacer en este tipo de situación, normalmente se niega con amabilidad. La señora insiste con un leve temblor en la voz.
La farmacéutica coge la tarjeta sanitaria, la gira para comprobar la fecha de apertura de derechos. Ve la pequeña pegatina en el dorso, con un QR impreso y la inscripción "por favor, escanear en caso de duda". Pasa la tarjeta por el lector en el momento en que va a coger la bolsa de medicamentos habitual. Escanea el QR discretamente, bajo el mostrador. En veinte segundos lee: Marguerite, Alzheimer incipiente diagnosticado en 2024, hija de referencia (número), pastillero organizado por la hija cada semana, no entregar ningún medicamento sin llamada previa a la hija.
La farmacéutica dice: "voy a confirmar el pedido con su hija, dos minutos". Marguerite se sienta en la silla. La farmacéutica llama a la hija, quien confirma que el pastillero ya está preparado y que no es necesaria ninguna renovación. Marguerite se va con una bonita bolsa de tela llena de muestras de crema, tranquila, sin haber sido humillada.
- Usted lo escribe
- El QR está colocado
- El lector escanea
- Comprendido, sin volver a explicar
Dónde colocar el QR en este caso
El dorso de la tarjeta sanitaria es el lugar más estable: la tarjeta está siempre con la persona, se presenta en cada acto médico y farmacéutico, la manipula el profesional (no el paciente). Pegatina redonda de 2 cm, impresa por la hija de referencia o el médico de cabecera.
Duplicar en la cartera con una tarjeta formato tarjeta de visita (con la inscripción "en caso de confusión, escanear"), y en la entrada del domicilio (ficha fijada en el interior de la puerta para los servicios de emergencia a domicilio).
Evitar las pulseras de alerta visibles: exponen en público. Evitar las pegatinas en el bolso: el bolso se puede perder o robar.
La hija de referencia también puede dejar una ficha impresa con el QR en la farmacia habitual, para colocarla en la ficha del expediente en papel de la madre (acuerdo tácito entre la farmacia y la familia). Esto permite que todo el equipo de la farmacia (incluidos los auxiliares) escanee en caso de duda.
Modelos de texto preescritos
Los tres modelos siguientes están escritos por la hija adulta (hija de referencia en este caso), con el acuerdo de la madre cuando todavía puede darlo, al inicio de la enfermedad. El tono sigue siendo respetuoso, nunca infantilizante.
Para la sección "Presentación"
"Marguerite, 74 años, viuda, vive sola en su piso del distrito 15. Alzheimer incipiente diagnosticado en junio de 2024, MMSE 22/30. En tratamiento con Aricept 10 mg. Autónoma para la compra y el aseo. Confusión ocasional con los tratamientos. Hija de referencia: Anne, 06 XX XX XX XX."
Para la sección "Cómo ayudar"
"Puede: llamarme antes de entregar un medicamento no previsto en el pastillero, hablarle con voz normal y pausada (no es sorda), dejarle tiempo para pagar, acompañarla hasta la puerta de la farmacia si parece desorientada, informarme de cualquier comportamiento inusual, guardar constancia de las peticiones repetidas."
Para la sección "Qué evitar"
"A evitar: negarse secamente en el mostrador delante de otros clientes, levantar la voz para hacerse entender "claramente", decirle "usted ya vino" sin tacto (no lo recuerda), mandarla de vuelta a casa sin llamada previa, darle un medicamento para no contrariarla (peligroso)."
Patologías relacionadas con este caso
Este caso parte de la enfermedad de Alzheimer incipiente a moderada. También concierne a las demencias vasculares (tras ACV repetidos), a la demencia con cuerpos de Lewy y a las demencias frontotemporales en personas mayores de 65 años todavía autónomas para sus compras.
Casos similares
Otros tres casos en los que el QR permite a un comerciante de proximidad (farmacéutico, panadero, peluquero) acompañar sin exponer a la persona delante de otros clientes.
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Tres textos (presentación, cómo ayudar, qué evitar), un código QR compartido. Al escanear, su interlocutor lee lo que debe saber, en su propio lenguaje.