Studente con epilessia controllata, 7 anni
Un bambino epilettico con trattamento stabilizzato potrebbe non avere alcuna crisi durante la scolarità. Forse tre. L'AESH deve conoscere il comportamento da adottare senza dover cercare un protocollo nel panico. Una scheda di emergenza nel raccoglitore, un QR sul retro: comportamento da adottare in otto righe, numeri da comporre, gesti da evitare.
Questo caso riguarda i bambini con un'epilessia diagnosticata, in trattamento, scolarizzati in ambiente ordinario con o senza AESH, con un PAI (Piano di Accoglienza Individualizzato) in vigore.
Il momento vissuto
Mensa, giovedì a mezzogiorno. Léna, 7 anni, mangia al tavolo dei bambini di prima elementare. L'AESH è seduta accanto. Léna posa la forchetta, guarda nel vuoto per sette o otto secondi. La testa le si inclina leggermente a destra. Il braccio destro si irrigidisce. L'AESH posa la mano sul tavolo di Léna per segnalarlo alla sorvegliante che passa, senza fare rumore.
La crisi dura quaranta secondi. L'AESH annota l'ora sul dorso della mano (13:02, 40 secondi, assenza + ipertono braccio destro). Tira fuori la scheda plastificata dal raccoglitore AESH che ha sempre con sé e scansiona il QR per essere sicura del protocollo. Verifica: nessuna posizione laterale di sicurezza (la bambina è seduta, la crisi è breve), chiamare i genitori se la crisi supera i 3 minuti o si ripete entro 30 minuti, avvisare il 118 (numero di emergenza sanitaria) in caso di perdita di coscienza prolungata.
Alle 13:04, Léna riprende. È stanca ma cosciente. Chiede dell'acqua. L'AESH invia un messaggio alla madre con il resoconto di 6 righe preparato con lei la settimana precedente.
- Lei lo scrive
- Il QR viene posizionato
- Il lettore scansiona
- Compreso, senza dover rispiegare
Dove posizionare il QR per questo caso
Una scheda plastificata in formato bristol, tenuta dall'AESH nel proprio raccoglitore (tasca trasparente), con il QR sul retro e il promemoria di emergenza in chiaro sul fronte: nome del bambino, tipo di crisi abituale, durata media, soglia di allerta per il 118, contatti dei genitori.
Duplicare nel quaderno di classe appeso all'attaccapanni del bambino, nel sacchetto del cambio, e all'infermeria della scuola. In caso di uscita scolastica, la scheda accompagna la borsa della maestra in un porta-documenti trasparente.
Evitare il badge al collo: ingombrante, dimenticato, tolto dal bambino. Evitare il portafoglio dei genitori: non sono presenti sul posto quando la crisi si scatena.
Il QR è qui il livello di dettaglio (protocollo completo, storico delle crisi, controindicazioni farmacologiche). Il fronte resta leggibile senza scansione, per l'azione immediata. Questa ridondanza fa risparmiare tempo.
Modelli di testo predefiniti
I tre modelli qui sotto sono scritti dal lato del genitore, convalidati dal neurologo se possibile. Il vocabolario medico è presente ma sempre seguito da un'azione concreta.
Per la sezione «Presentazione»
«Léna ha 7 anni, frequenta la seconda elementare. Ha un'epilessia generalizzata diagnosticata a 4 anni, in trattamento quotidiano (Depakine). La sua ultima crisi risale a 8 mesi fa. Le sue crisi tipiche: assenze da 30 a 60 secondi, a volte con irrigidimento del braccio destro. Riprende da sola senza confusione prolungata.»
Per la sezione «Come aiutare»
«Potete: cronometrare la crisi, metterla in posizione laterale di sicurezza se è sdraiata e incosciente, proteggerle la testa, chiamare i genitori. Dopo la crisi: lasciarle 15-20 minuti di riposo tranquillo, offrirle dell'acqua, non sollecitarla verbalmente per 5 minuti.»
Per la sezione «Da evitare»
«Da evitare: mettere un oggetto in bocca (rischio di soffocamento garantito), tenerla immobile con la forza durante la crisi, essere bruschi o chiamarla ad alta voce alla fine, non annotare l'ora e la durata, dimenticare di avvisarci anche se la crisi è breve. Ogni crisi ci è utile per il medico.»
Patologie interessate da questo caso
Questo caso parte dall'epilessia generalizzata in trattamento. Riguarda anche le epilessie parziali (crisi focali) e la sindrome di West nel bambino molto piccolo, con protocolli diversi che la scheda del QR dettaglia caso per caso.
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