Élève avec épilepsie contrôlée, 7 ans
Un enfant épileptique sous traitement stabilisé n'aura peut-être aucune crise pendant la scolarité. Peut-être trois. L'AESH doit connaître la conduite à tenir sans avoir à chercher un protocole dans la panique. Une fiche urgence dans le classeur, un QR au dos : conduite à tenir en huit lignes, numéros à composer, gestes à éviter.
Ce cas concerne les enfants avec une épilepsie diagnostiquée, sous traitement, scolarisés en milieu ordinaire avec ou sans AESH, avec PAI (Projet d'Accueil Individualisé) en place.
Le moment vécu
Cantine, jeudi midi. Léna, 7 ans, mange à la table des CP. L'AESH est assise à côté. Léna repose sa fourchette, elle regarde dans le vague pendant sept ou huit secondes. Sa tête bascule légèrement à droite. Son bras droit se raidit. L'AESH pose sa main sur la table de Léna pour signaler à la surveillante qui passe, sans faire de bruit.
La crise dure quarante secondes. L'AESH note l'heure au dos de sa main (13h02, 40 secondes, absence + hypertonie bras droit). Elle sort la carte plastifiée du classeur AESH qu'elle a toujours sur elle et scanne le QR pour être sûre du protocole. Elle vérifie : pas de position latérale (l'enfant est assise, la crise est brève), appeler les parents si la crise dépasse 3 minutes ou se répète dans les 30 minutes, prévenir le SAMU si perte de connaissance prolongée.
À 13h04, Léna reprend. Elle est fatiguée mais consciente. Elle demande de l'eau. L'AESH envoie un texto à la mère avec le compte-rendu de 6 lignes préparé la semaine dernière avec elle.
- Vous l'écrivez
- Le QR est posé
- Le lecteur scanne
- Compris, sans réexpliquer
Où placer le QR pour ce cas
Une carte plastifiée format bristol, tenue par l'AESH dans son classeur (poche transparente), avec le QR au dos et le rappel d'urgence en clair au recto : nom de l'enfant, type de crise habituelle, durée moyenne, seuil d'alerte SAMU, contacts parents.
Doubler dans le cahier de classe accroché au cintre de l'enfant, dans le sac de linge de rechange, et à l'infirmerie de l'école. En cas de sortie scolaire, la carte accompagne le sac de la maîtresse dans un porte-fiche transparent.
Éviter le badge autour du cou : encombrant, oublié, retiré par l'enfant. Éviter le portefeuille des parents : ils ne sont pas sur place quand la crise se déclenche.
Le QR est ici la couche de détail (protocole complet, historique des crises, contre-indications médicamenteuses). Le recto reste lisible sans scan, pour l'action immédiate. Cette redondance sauve du temps.
Modèles de texte pré-écrits
Les trois trames ci-dessous sont écrites côté parent, validées par le neurologue si possible. Le vocabulaire médical y est présent mais toujours suivi d'une action concrète.
Pour la rubrique « Présentation »
« Léna a 7 ans, elle est en CE1. Elle a une épilepsie généralisée diagnostiquée à 4 ans, sous traitement quotidien (Depakine). Sa dernière crise remonte à 8 mois. Ses crises typiques : absences de 30 à 60 secondes, parfois avec raidissement du bras droit. Elle reprend seule sans confusion prolongée. »
Pour la rubrique « Comment aider »
« Vous pouvez : chronométrer la crise, la mettre en position latérale de sécurité si elle est allongée et inconsciente, protéger sa tête, appeler les parents. Après la crise : lui laisser 15 à 20 minutes de repos calme, lui proposer de l'eau, ne pas la solliciter oralement pendant 5 minutes. »
Pour la rubrique « À éviter »
« À éviter : mettre un objet dans sa bouche (fausse route garantie), la maintenir immobile par la force pendant la crise, la brusquer ou l'appeler à voix forte à la fin, ne pas noter l'heure et la durée, oublier de nous prévenir même si la crise est brève. Chaque crise nous sert au médecin. »
Pathologies concernées par ce cas
Ce cas part de l'épilepsie généralisée sous traitement. Il concerne aussi les épilepsies partielles (crises focales) et le syndrome de West chez le très jeune enfant, avec des protocoles différents que la fiche du QR détaille au cas par cas.
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